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神经内科Ⅱ

来源:雅博体育app    作者:admin     发布:2019-11-04 18:56     点击:


 
       雅博体育app/武汉大学人民医院钟祥医院神经内科,是湖北省县级医院临床重点专科,荆门市县级医院临床重点专科,2015年加入中国卒中中心联盟,拥有武汉大学人民医院/湖北省人民医院神经内科强有力的专家团队和医疗技术支撑。

       目前神经内科由门诊(先后开设了癫痫、肌张力障碍、记忆与语言障碍、眩晕诊疗中心、周围神经-肌肉疾病、脑血管病、头痛等专病门诊)、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三个亚科病房、肌电图室、脑电图室、经颅多普勒室(TCD)、高压氧舱室、 科室拥有床边心电监护仪、微量注射泵、偏瘫治疗仪、脑循环治疗仪、空气压力波、吞咽与言语治疗仪、高压氧舱等设备,院内专科设备有脑电图机、脑电地形图机、肌电图及诱发电位仪、经颅多普勒超声仪、放射免疫γ记数仪、64排128层螺旋CT、1.5T核磁共振(MRI)、脑血管数字减影(DSA)等先进设备。


       业务范围及特色专长:

       1、急、危、重症病人的救治:科室配备有各种完善的诊疗、监测及抢救设施,大量急、危、重症病人例如呼吸肌麻痹、癫痫持续状态等救治受到社会好评;
       2、脑血管病的诊疗及预防:包括电子计算机断层摄影机(CT)、磁共振成像(MRI)、全脑血管造影(DSA)、电子计算机断层血管成像(CTA)以及二维经颅多普勒超声(TCD)在脑血管病的应用;急性缺血性卒中rtPA动、静脉溶栓治疗;高血压、糖尿病、高血脂等危险因素的防治及脑卒中的二级预防等;脑出血微创治疗脑疝的成功救治为我科特色之一,;亚低温脑保护;脑血管病失语症及构音障碍的康复治疗的诊治;
       3、缺血性脑血管病介入诊疗:包括全脑血管造影术、颈动脉狭窄血管成形术、颅内动脉狭窄血管成形术、锁骨下动脉狭窄血管成形术、椎动脉狭窄血管成形术;急性脑栓塞机械取栓等多项高难三、四级微创介入手术。
       4、癫痫和脑功能障碍:脑电图和诱发电位在癫痫及各种发作性疾病、中枢神经系统炎症、各种原因所致昏迷和脑功能障碍的评估和诊疗;
       5、眩晕诊疗中心:眩晕是一种常见病、多发病。患者发作时常常会感到天旋地转的晕,甚至有恶心、呕吐、冒冷汗等自律神经失调的症状。医院通过引进SRM-IV良性阵发性位置性眩晕诊疗系统,建立眩晕中心开展眩晕、头晕、头昏、头沉、头上戴箍感及晕动病等疾病的诊疗服务。
       6、失语症及记忆障碍相关疾病的诊疗 ;
       7、对中枢神经系统感染性疾病(如脑膜炎)、脊髓疾病、中枢神经系统脱髓鞘疾病(如多发性硬化)、运动障碍性疾病(如帕金森病)、神经肌肉接头疾病(如重症肌无力)、肌肉疾病、周围神经疾病(如格林巴利综合征、面神经炎)等疾病诊疗积累了丰富的临床经验。
       8、在省内同级医院率先开展经皮椎体成形术治疗椎体骨折、经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症、经颈静脉肝内门腔分流治疗肝硬化等。获市、区级科技进步奖5项
 

       科室电话:
 
神经内科介入诊疗技术

       介入治疗是一种“不用开刀的手术”,就是不开刀的情况下,在血管、皮肤上作直径几毫米的微小通道,或经人体原有的管道,在影像设备(血管造影机、透视机、CT、MR、B超)的引导下,对病灶局部进行检查、治疗的创伤最小的治疗方法。

       神经介入技术是血管内介入技术的一种,其最大优点是针对药物治疗效果不佳、外科手术又无法诊治的脑血管病变进行有效治疗,避免了开颅手术所带来的组织创伤,其适应性广、操作简单、创伤小、疗效确切、并发症少,具有其它诊治手段无可比拟的优势,为患者提供了更合理可靠的选择。

       雅博体育app神经内科是本地区最早开展神经介入的科室,自2014年开展缺血性脑血管病介入诊断以来,医院投资1000多万元引进了西门子C型臂血管造影机,年脑血管造影量术量均居区域领先水平。

       神经介入技术作为市人民医院神经内科发展的核心技术之一,科室紧跟国内外发展前沿,在神经介入治疗方面开展了多项新技术和特色诊疗项目,并逐步拓展疾病诊疗范围:
       1、全脑血管造影术  能检测出CT、 MRI未能检出的血管病变,如血管狭窄的部位和程度、脑动脉瘤、脑动静脉畸形、血管闭塞的部位等,为介入治疗提供准确依据。
       2、动脉内接触性溶栓、机械取栓术  它是脑梗塞早期最有效的治疗技术,能让偏瘫的肢体迅速恢复正常,切记一定要在6小时内就诊方能显效。在省内同级医院率先开展急性脑栓塞机械取栓等多项高难三、四级微创介入手术。
       3、颅内动静脉窦置管血栓溶解术  它用于脑静脉窦血栓形成的治疗,可有效缓解头痛、呕吐、意识障碍等颅高压症状。
       4、脑供血动脉狭窄支架成形术  它用于治疗脑动脉狭窄,可防治脑卒中,使狭窄的局部脑动脉管径扩大,改善脑供血,使反复发生肢体瘫痪、头晕等症状迅速缓解。
       5、可脱性弹簧圈脑动脉瘤栓塞术  脑动脉瘤破裂可致蛛网膜下腔出血或脑出血,死亡率和致残率高。对脑动脉瘤进行栓塞治疗,可在一定程度防治动脉瘤破裂出血,并具有微创、不需开颅、创伤小、恢复快等优点。
       6、脑动静脉畸形栓塞术  可有效减少脑出血再发的机会,挽救患者生命。
 
高压氧治疗
 
       哪些患者可以接受高压氧治疗

       高压氧为无创性物理疗法,符合人们回归自然的心理,因而被越来越多的人所认可和接受。对于神经科患者高压氧治疗有其独特的作用。
缺血性脑血管病患者进行高压氧治疗可以增加血液的含氧量及氧分子的弥散距离,这种物理溶解氧的方式更容易被机体吸收,尤其是对于已经缺血缺氧濒临死亡的神经细胞。脑梗死是神经系统缺血缺氧性疾病,不论是动脉粥样硬化造成的脑梗死还是栓子脱落造成的脑栓塞,都会导致神经细胞缺血缺氧进而发生坏死,引起相关的神经功能丧失,如头晕,失语、肢体麻木,无力甚至偏瘫。在脑梗死急性期接受高压氧治疗可以快速的使缺血缺氧的神经细胞恢复正常运转,起到保护作用,减小梗死面积,减轻神经组织水肿;对于已经发生坏死的神经组织,高压氧治疗可以促进侧支血运形成,尽早改善患者神经功能缺失的临床症状。


       对于神经科出血性疾病尤其是高血压脑出血及颅脑创伤,急性期脑水肿直接威胁患者生命。在此时接受高压氧治疗在增加损伤部位氧供的同时可以收缩脑部主要血管,配合脱水药使用可以消除各种原因引发的脑水肿,降低患者危险程度,促使其尽早苏醒。

       突发性耳聋是指患者听力在短时间内突然下降,并可能伴有耳鸣、眩晕的一种疾病,近年发病逐年增多。此类患者在发病后立刻接受高压氧治疗可以增加耳部微循环供血和供氧,减轻头晕症状。部分患者在接受几次高压氧治疗后患者就能恢复大部分听力。

       过去高压氧治疗最主要的适应症为一氧化碳中毒,随着生活水平提高与集中供暖的普及,由取暖引发的一氧化碳中毒发病有所减少,但是目前有20%左右一氧化碳中毒患者的发病原因为使用煤气热水器、铜火锅或者烧烤。这些病人主要症状为头疼、头晕、呕吐甚至有程度较重的患者会发生一过性的意识丧失,这是有害气体中毒的典型症状。对发生上述症状的患者及时、合理的进行高压氧治疗,可以使体内有害气体在30分钟内排出,减少对神经系统及心脑血管的损害,降低一氧化碳中毒迟发脑病的发生风险。 

 
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